Деструктор-аспиратор ультразвуковой хирургический neXus, с принадлежностями

100-10-0000 NeXus основной блок

Включает:

• Ультразвуковой хирургический аппарат
• Штатив для инфузионного раствора
• Кольцо–держатель емкости для аспирации
• Беспроводная педаль
• Стандартные принадлежности

100-21-0001 Стандартная рукоятка (АВТОКЛАВИРОВАНИЕ)

100-21-0002 Стандартный кожух для наконечников для остеотомии (АВТОКЛАВИРОВАНИЕ)

100-60-0000 Ключ для стандартной рукоятки (АВТОКЛАВИРОВАНИЕ)

1000-61-0000 Ключ для наконечников (АВТОКЛАВИРОВАНИЕ)

BoneScalpel стандартные лезвия для остеотомии

110-31-1110 Наконечник-лезвие (затупленное) 10 мм (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

110-31-1120/110-31-1125 Наконечник-лезвие (затупленное) 20 мм / 25 мм (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

110-31-1120/110-31-1125 Наконечник-лезвие (затупленное) 20 мм / 25 мм (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

BoneScalpel шейверы

110-31-1210 Наконечник шейвер-микрокрючок (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

110-31-1220 Наконечник шейвер-макрокрючок (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

110-31-1230 Наконечник шейвер-шар (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

BoneScalpel MIS наконечники

110-31-2110 Наконечник-лезвие (затупленное) для малоинвазивного доступа, 10 мм (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

110-31-2120 Наконечник-лезвие (затупленное) для малоинвазивного доступа, 20 мм (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

110-31-2210 Наконечник шейвер-микрокрючок для малоинвазивного доступа (ОДНОРАЗОВОЕ СТЕРИЛЬНОЕ)

NeXus – центр притяжения в операционной

Остеохирургия

Рукоятка BoneScalpel

Наконечники BoneScalpel

Хирургическая аспирация

Рукоятка SonaStar

Наконечники SonaStar

Обработка ран

Рукоятка SonicOne

Наконечники SonicOne

BoneScalpel®
Декомпрессия, Деформация, Челюстно-лицевая хирургия

SonaStar®
Общая хирургия, Нейрохирургия, Хирургия печени

SonicOne® OR
Обработка ран

• ЗАПАТЕНТОВАННЫЙ ЦИФРОВОЙ АЛГОРИТМ
  Точная настройка и усиление отдельных инструментов для увеличения эффективности и гибкости

• АВТОМАТИЧЕСКОЕ РАСПОЗНАВАНИЕ УСТРОЙСТВ
  Удобный унифицированный порт Misonix

• ЦИФРОВОЙ СЕНСОРНЫЙ ДИСПЛЕЙ
  Знакомый интуитивно понятный интерфейс

• ВСТРОЕННАЯ ДИАГНОСТИКА
  Устранение неисправностей в режиме реального времени сокращает задержки при выполнении процедур

Преимущества использования ультразвука

Универсальная консоль Misonix NeXus – инновационный ультразвуковой хирургический прибор для быстрой, безопасной и точной остеотомии. Он создан специально, С ультразвукового генератора на рукоятку BoneScalpel поступает электрический сигнал номинальной частотой 22,5 кГц. С помощью пьезоэлектрического преобразователя этот сигнал преобразуется в механические колеба- ния, которые, в свою очередь, усиливаются до эффективных параметров.
Затупленное лезвие BoneScalpel совершает возвратно-поступательные микродвижения в продольном направлении, что позволяет без особых усилий осуществлять рассечение твер- дого кортикального слоя кости.

С ультразвукового генератора на рукоятку BoneScalpel поступает электрический сигнал номинальной частотой 22,5 кГц. С помощью пьезоэлектрического преобразователя этот сигнал преобразуется в механические колебания, которые, в свою очередь, усиливаются до эффективных параметров. Затупленное лезвие BoneScalpel совершает возвратно-поступательные микродвижения в продольном направлении, что позволяет без особых усилий осуществлять рассечение твердого кортикального слоя кости.

Тканеспецифическая остеохирургия

Ультразвуковая остеохирургия является тканеспецифической, так как позволяет производить точный разрез или удаление плотной костной ткани, не нанося повреждений эластичным мягким тканям. Потеря жизнеспособной костной ткани сведена к минимуму, а кровотечение во время операции значительно уменьшается, благодаря чему операционное поле будет оставаться свободным от крови. Все это приводит к значительному уменьшению времени операции.

• Прецизионная остеотомия
• Щадящее отношение к мягким тканям
• Уменьшение кровотечения
• Сохранение костной ткани
• Повышенная эффективность

Воздействие на костную ткань

• BoneScalpel производит разрез кости без повреждения мягких тканей, так как кость обладает большей плотностью, а также благодаря уникальному дизайну ультразвуковых инструментов
• Когда лезвие BoneScalpel входит в контакт с костью, кость не изгибается, не деформируется и не сдвигается
• В результате кость поглощает большое количество энергии лезвия и разрушается в точке контакта

Воздействие на мягкие ткани

• Мягкие ткани за счет своей эластичности, напротив, вступая в контакт с лезвием BoneScalpel, смещаются, деформируются и вибрируют
• В результате существенная часть энергии лезвия рассеивается и гасится в ткани
• Обычно количества энергии, поглощенной мягкой тканью в точке контакта с лезвием, недостаточно для того, чтобы нанести какие-либо повреждения мягкой ткани.
• Исключением являются те случаи, когда контакт с лезвием вызывает натяжение ткани и этот контакт происходит продолжительное время

Революция в спинальной хирургии

Ультразвуковое рассечение кости при помощи Misonix BoneScalpel представляет собой технологический прорыв
с уникальными преимуществами для спинальной хирургии. BoneScalpel позволяет хирургу производить остеото-
мию с эффективностью острого долота, контролем кусачек Керрисона, удобством высокоскоростной дрели и тон-
костью микропилы, но в новом измерении, которое дает ультразвук: высокоточный тонкий разрез с уменьшением
кровотечения и исключительной тканевой селективностью между костью и мягкими тканями.

PУЧHЫE ИHCTPУMEHTЫ:

• Дoлoтo и мoлoтoк
• Kocтныe щипцы и кycaчки Keppиcoнa

CИЛOBЫE ИHCTPУMEHTЫ:

• Bыcoкocкopocтнaя дpeль
• Caгиттaльнaя пилa

BoneScalpel позволяет хирургу выполнять остеотомию новым, более безопасным образом, чем
это было возможно в прошлом.

Тканевая селективность и контроль

BoneScalpel уникален благодаря тому, что предлагает тканеспецифичную и более аккуратную остеотомию. Его затупленное лезвие производит эффективный компрессионный разрез твердой костной ткани, оставаясь атравматичным для мягких тканей, которые смещаются, рассеивая энергию воздействия лезвия.

Ультразвуковая остеохирургия

Иссечение кости единым блоком

Инновационная технология Misonix BoneScalpel делает ультразвуковую консоль NeXus уникальным прибором, использующим затупленные лезвия для фронтального погружения в кость, аналогично остеотому. Это позволяет выполнять остеотомии, требующие большой мощности инструмента с высокой точностью и безопасностью для мягких тканей. Кость может быть иссечена единым блоком, включая даже плотный кортикальный слой. Ультразвуковые лезвия широко используются для различных сложных остеотомий для коррекции различных костных деформаций в спинальной и челюстно-лицевой хирургии.

Высокоточное послойное удаление кости

Шейверы BoneScalpel позволяют производить послойное удаление костной ткани, наподобие бора. Это позволяет производить деликатное удаление костной ткани вблизи деликатных структур для их декомпрессии, например, в спинномозговом или корешковом канале или вблизи зрительного нерва. Ультразвуковые наконечники-шейверы совершают микродвижения в продольном направлении, что исключает гироскопический эффект. В отличие от силовых инструментов с движущимися частями, полностью исключается наматывание и разрыв мягких тканей. Ультразвуковая остеотомия значительно уменьшает кровоточивость. BoneScalpel снижает кровопотерю, а соответственно, и объем необходимой гемотрансфузии.

Прецизионная остеотомия

BoneScalpel разрезает костную ткань посредством продольного ультразвукового удара затупленным лезвием. Микроскопические движения наконечника в совокупности представляют собой часто повторяющиеся удары по кости с частотой 22 500 ударов в секунду. Повторяющиеся удары нарушают целостность твердой костной ткани, производя контролируемый разрез. Полученный в результате разрез может быть толщиной всего 0,5 мм и глубиной до 30 мм. Запатентованный канал ирригации, проходящий сквозь лезвие, направляет охлаждающую жидкость непосредственно на границу контакта лезвия с тканью, обеспечивая безопасный и чистый разрез без некроза кости.

• Продольное движение лезвия
• Прямое ультразвуковое лезвие
• Минимальная толщина лезвия 0,5 мм
• Глубина разреза до 25 мм
• Динамическое охлаждение и увлажнение

Щадящее отношение к мягким тканям

При остеотомии с помощью BoneScalpel не происходит повреждения мягких тканей. Затупленное лезвие движется в продольном направлении, что предотвращает наматывание и разрывы мягких тканей. Кроме того, мягкие ткани, обладая эластическими свойствами, деформируются и смещаются под действием лезвия, сохраняя свою целостность. Таким образом, можно проводить остеотомию в непосредственной близости от чувствительных структур.
Восприимчивость ткани к воздействию ультразвука различается в зависимости от плотности ткани, содержания коллагена, давления лезвия и длительности воздействия. Для снижения термического воздействия ультразвукового наконечника на ткань применяется постоянное орошение через интегрированный в наконечник канал. Для того чтобы снизить продолжительность контакта ткани с ультразвуковым наконечником, рекомендуется наметить линию разреза и постоянно совершать штрихующие движения лезвием по этой линии.

• Рассеивание энергии эластичными тканями
• Отсутствие риска наматывания мягких тканей на инструмент
• Постоянное орошение

Снижение кровоточивости

Коагуляция наступает ниже порога некроза, минимизируя интраоперационное кровотечение и сохраняя операционное поле чистым и относительно свободным от крови. Некроз костной ткани минимален и может быть дополнительно уменьшен при помощи регулировки параметров системы и техники выполнения операции. Благодаря запатентованному каналу подачи жидкости внутри лезвия жидкость подается непосредственно в разрез для охлаждения и лубрикации.

• Коагуляция в результате денатурации белка
• Эффективное орошение через патентованный канал внутри наконечника
• Некроз тканей минимален и находится под контролем

Сохранение кости

Неабразивный компрессионный разрез BoneScalpel в сочетании с тонкой геометрией лезвия позволяет минимизировать потерю костной массы в процессе остеотомии. Кроме того, можно контролировать интенсивность ультразвукового разреза, чтобы избежать некроза костной ткани. Сохранение кортикального слоя и губчатого вещества кости выгодно отличает BoneScalpel от обычных силовых инструментов. Макроскопически некроза кости не отмечается. Жизнеспособность остеобластов была подтверждена в ходе исследования различных образцов кости, взятых из краев разреза.

• Неабразивный контролируемый разрез
• Минимальная потеря костной ткани
• Эффективное охлаждение разреза
• Уменьшение некроза кости

Повышенная эффективность

Misonix BoneScalpel сочетает в себе безопасность и контроль, присущие ручным инструментам, таким как кусачки Керрисона и куcачки Leksell, с удобством и быстротой работы силовых инструментов, таких как высокоскоростные дрели, боры и пилы.

Продольное движение лезвия позволяет добиться высокоточной остеотомии без гироскопического эффекта и позволяет проводить иссечение кости единым блоком в непосредственной близости от мягких тканей.

Эффект коагуляции позволяет снизить кровотечение и сохранить операционное поле относительно свободным от крови. Это позволяет выйти на новый уровень эффективности при проведении остеотомии, изменить технику и сократить время оперативного вмешательства.

Практика показала значительную экономию времени при проведении сложных резекций кости на позвоночнике, таких как многоуровневая ламинэктомия, двусторонняя фасетэктомия и интраоральная резекция зубовидного отростка второго шейного позвонка.

Показания к применению и клинический опыт

Система BoneScalpel показана к применению для рассечения и фрагментации костной ткани, а также для обработки ран (таких как ожоги, трофические и диабетические язвы, пролежни и др.) и мягких тканей в операционном поле, где, по мнению врача, требуется мощный ультразвуковой дезинтегратор. Таким образом, BoneScalpel может применяться в следующих областях хирургии:

• Нейрохирургия
• Челюстно-лицевая и реконструктивная хирургия
• Ортопедия
• Торакальная хирургия
• Общая хирургия
• Обработка ран

Опыт применения BoneScalpel для остеотомии охватывает следующие нейрохирургические, ортопедические и ре-
конструктивные процедуры:

Грудной и поясничный отдел

• Ламинэктомия
• Ламинопластика
• Фораминотомия
• Декомпрессии спинномозгового канала (ипси-латеральная, контра-латеральная методом подсечения), в том числе при повторных операциях
• Секвестрэктомия
• Фасетэктомия
• Трансфораминальная фиксация позвонков поясничного отдела
• Резекция тел позвонков

Шейный отдел

• Ламинэктомия
• Ламинопластика
• Фораминотомия
• Удаление остеофитов
• Резекция при остеохондрозах
• Процедура Робинсона–Смита
• Резекция тел позвонков из переднего доступа
• Фораминотомия из переднего доступа
• Интраоральная резекция зубовидного отростка второго шейного позвонка

Операции при деформациях позвоночника

• Фасетэктомия
• Остеотомия Понте
• Остеотомия Смита–Петерсона
• Резекция позвоночного столба
• Торакопластика

Малоинвазивные процедуры на позвоночнике

• Микродоступ
• Доступ через ретракторы для малоинвазивной хирургии (например METRx)
• Торакоскопический доступ

Ламинэктомия крестцового отдела

Фасетэктомия

Система BoneScalpel применяется при следующих процедурах в ортопедии и реконструктивной черепно-челюст-
но-лицевой хирургии

• Удаление костных опухолей
• Забор костных блоков с малоберцовой кости, гребня подвздошной кости, подбородка или теменной области
• Реконструктивные операции на верхней и нижней челюсти
• Реконструктивные операции в области глазницы
• Забор мышечнонадкостничного блока широкой промежуточной мышцы для комплексной реконструкции лицевой области
• Формирование костнонадкостничного лоскута для реваскуляризации головки бедра при некрозе
• Краниотомия у детей
• Краниосиностоз у детей
• Стернотомия у детей

Верхняя челюсть

• Остеотомия верхней челюсти
• Кортикотомия верхней челюсти
• Максиллоэктомия и гемимаксиллоэктомия
• Иссечение экзостоза
• Остеотомия ЛеФор 1
• Синуслифтинг

Нижняя челюсть

• Остеотомия нижней челюсти
• Кортикотомия нижней челюсти
• Иссечение нижней челюсти
• Рассечение нижней челюсти в сагиттальной плоскости
• Декортикация
• Гениопластика

Основание и свод черепа, область глазницы

• Субокципитальная краниотомия
• Краниотомия в скулоглазничной области
• Краниотомия при опухолях глазницы
• Коррекция краниосиностоза

ЛеФор 1

Взятие костного блока с подбородка

Дисплазия

Орбитотомия

Динамическое реагирование на ткань | DTR

SonaStar DTR

Динамическое реагирование на ткань обеспечивает эффективную и интуитивно понятную тканевую избирательность. Хирург может задать необходимый баланс между силой и избирательностью изменяя всего один параметр – уровень вибрации.

Функция DTR автоматически увеличивает тканевую избирательность при установке вибрации на низкий уровень. Аналогичным образом при установке вибрации на высокий уровень, тканевая селективность снижается, а интенсивность удаления ткани увеличивается. Специальная электронная схема улавливает и подстраивает уровень вибрации за миллисекунды.

Преимущество: DTR обеспечивает сохранность нервных волокон и кровеносных сосудов при удалении твердых тканей.

SonaStar линейный режим

Кроме собственно функции DTR, хирург может напрямую динамически изменять уровень вибрации при помощи прогрессивной беспроводной педали в зависимости от типа ткани, с которой он сталкивается. Уровень вибрации на передней панели консоли может быть задан либо как фиксированный уровень, который выдает наконечник при нажатии педали (режим Preset), либо как максимальный уровень, который может выдать наконечник при полном нажатии педали (режим Linear).

Области применения

Ультразвуковая консоль NeXus SonaStar применяется для фрагментации, эмульсификации и аспирации как мягких,
так и твердых (например, костных) тканей в следующих областях хирургии:

• Нейрохирургия
• Гепато-билиарная хирургия
• Торакальная хирургия
• Урология
• Гинекология
• Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия
• Общая хирургия
• Ортопедическая хирургия
• Пластическая и реконструктивная хирургия

Система NeXus SonaStar может быть синхронизирована с электрокоагуляцией при помощи дополнительных аксессуаров.